Doğum yapmamış kadınlara spiral
önerilir mi?
Spiral kimlerde tercih
edilebilir , kimler için
sakıncalıdır?
Doğum kontrol hapı, aylık iğneler,
prezervatif gibi dikkat ve takip
gerektiren yöntemleri kullanmak
istemeyen kadınlar için uygun bir
yöntemdir (taktır ve unut). İleri
yaş ve sigara kullanımı, gibi
hormonal yöntemlerin uygun olmadığı
hastalar da tercih edebilir. Emziren
annelere rahatlıkla uygulanabilir.
Bir kullanım amacı da acil
kontrasepsiyondur, yani korunmasız
ilişki sonrası erken dönemde
takıldığında gebeliğin rahme
yerleşmesini engelleyebilir.
Acil kontrasepsiyon amacıyla
kullanılsa da bilinen ya da şüphe
edilen bir gebelik varlığında
uygulanmamalıdır. RİA uygulamasının
sakıncalı olduğu diğer durumlar:
- Tanısı konmamış anormal vajinal
kanama olması
- Genital enfeksiyonu ve cinsel
temasla bulaşan hastalığı olanlar
(tedaviden sonra takılabilir)
- Bilinen ya da şüphe edilen serviks
veya endometriyum kanseri olması,
anormal smear testi olması
- Bağışıklık yetmezliği, AİDS,
Lösemi gibi enfeksiyonlara
duyarlılığa neden olan sistemik
hastalıkların varlığı
- Rahimde anatomik anormallikler
olması (çift rahim, bölmeli rahim,
küçük ve kısa rahim, rahim ağzı
darlığı)
- Bilinen bakır alerjisi olması
- Diatermi (ısı tedavisi)
uygulanması (tedavi sırasında ısınan
bakır endometriyumda hasara neden
olabilir)
- Vücutta tehlikeli miktarlarda
bakır birikimi ile karakterize,
nadir görülen genetik geçişli bir
hastalık olan Wilson Sendromu
varlığı
Sakıncalı olmasa da gerekli önlemler
altında kullanılması gereken
durumlar da vardır.
Örneğin adet kanamaları fazla olan
kadınlarda adet miktarlarını daha da
artırabileceğinden normal RİA'ların
tercih edilmemesinde fayda olabilir.
Sancılı adet görenlerde de tercih
edilmez.
Miyom RİA için kesin bir sakınca
oluşturmaz ancak rahim içine doğru
büyüyen bazı Miyomlar rahmin iç
boşluğunun anatomik yapısının
bozulmasına neden olur, bu nedenle
önerilmez.
Bakteriyel endokardit için yüksek
risk grubunda olan kalp kapakçık
hastalarında tercih edilmez veya
gerekli önlemler altında RİA
kullanabilirler.
Doğurmamış kadınlarda bilimsel
olarak RİA takılmasının sakıncalı
olduğu gösterilememiş olsa da bir
çok doktor doğurmamış kadınlarda RİA
takılmasını önermez.
